統合失調症って??

あむ訪問看護ステーションは、精神専門の訪問看護を地域へ提供しております。

今回は、精神疾患でも特に多い「統合失調症」のお話しをしたいと思います。

【統合失調症】

統合失調症は珍しい病気ではない。

統合失調症は、平成17年の厚生労働省患者調査によると、日本では約76万人の患者さんが統合失調症の治療を受けています。又、医療機関を受診していない人を加えると、統合失調症の人はおよそ100万人に上ると考えられています。

よく発症する年齢は思春期から20代半ばといわれていますが、それ以降の発症も多く、年齢的には大体15~45歳となっております。

一生の間にこの病気になる有病率は、日本と外国との差はなく、全世界的に0.7~1.0%。

つまり、100人に1人は統合失調症にかかる可能性があることになります。

統合失調症はけっして珍しい病気ではなく、誰もがかかる可能性のある病気だといえます。

統合失調症はどのような病気?

考えや行動がまとまらなくなる。

「統合」とは、思考や行動、感情などを1つの目的に沿ってまとめていく能力のことをいいます。

「失調」とは、一時的に調子をくずしているものの、回復の可能性があることを示しています。

「統合失調症」とは、直接の原因がないのに考えや気持ちがまとめることが出来なくなり、その状態が長く続くこといいます。

そのため行動がまとまらなくなり、困難や苦痛を感じ、回復には治療や援助が必要になる病態だといえます。

しかし、目的に沿ってまとまった考えや行動がとれなくなることは、病気ではない健常者にもありえますし、うつ病や引きこもり、適応障害などの場合でも起こります。

そこで、診断を確定するために、幻覚や妄想(統合失調症の基本症状)等があるかどうかで判断することもあります。

統合失調症の症状

日常生活がスムーズに行えなくなる。

幻覚や妄想は、統合失調症の初期の頃によくみられる症状ですが、この病気特有の症状ではありません。

それよりも、統合失調症を特徴づけるのは、日常生活そのものが不安定な状態になってしまう「生きづらさ」といえます。

統合失調症の方が、最も困難を感じるのは、対人関係です。

複数の相手と話し合う場合、話の内容や何が言いたいのか、その場の流れがどうなっているのか、自分はどの様にふるまうべきなのか、といった認識が困難になります。

そのために、常識的な応対ができなかったり、ときには的はずれな言動となってしまいます。

また、更衣や料理など、一連の流れのある作業を、自然に順序立てて行うことも苦手になってしまいます。

順番を忘れたり、手順を思い出せなくなります。

日常生活がスムーズに営めなくなる、その苦しさを理解するところに、統合失調症を理解する鍵となります。

陰性症状と陽性症状

異なる2つのタイプがあります。

統合失調症の特徴中の症状に「陽性症状」「陰性症状」の、2つの基本的な型があります。

陽性症状とは、幻覚や妄想、興奮状態などです。その症状は、誰の目から見ても「精神を病んでいる」とを思わせ、狂気を感じさせます。

一般の人は、統合失調症の症状というと、まずこの陽性症状を思い浮かべることが多いようです。

陰性症状は、自発性が乏しくなる、感情の表現が鈍くなり、人付き合いが苦手になる、精神の柔軟性が失われる、といった状態をいいます。

1日の大半をぼんやり座り込んで過ごす無為自閉の状態になるケースが多く見られます。

統合失調症では、初期は陽性症状があらわれ、長期になるにつれて陰性症状になっていく傾向が見られます。

また、統合失調症になってしまう根本的な原因は完全には判明していませんが、いくつかの研究によって明らかになりつつあります。

援助が必須。

統合失調症は、統計的にも100人に1人がなる可能性のある病気です。

日常生活に障害がおこり、「生きづらさ」が現れます。

特に対人関係に不安や、困難が生じることもあり、陰性症状となってしまいがちです。

このようなケースにとって、やはり援助が必要となります。

精神疾患を患う方々が地域で安全、安楽に暮らすためにも、精神科訪問看護が支えとなり、力となれればと思っております。

精神科訪問看護によって、症状が抑えられたり、外出ができたりと改善に向かうことが可能です。

今、このようにお困りの方もたくさんいらっしゃるかと思います。

そのような時は、是非とも「あむ」にご相談下さい。

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